مكنش فيه قبل كده تأمين صحي، دلوقتي أكتر من نص مليون سجلوا في التأمين الصحي الشامل
سياق التصريح
التصحيح
من
ليس حقيقيًا أنه لم يكن هناك تأمين صحي من قبل، إذ ترجع بداية التأمين الصحي الاجتماعي في مصر كنظام رئيسي لتقديم خدمات الرعاية الصحية إلى عام 1964.
وسبق هذا التاريخ صدور العديد من التشريعات كانت موجهة بصفة أساسية للقوى العاملة من العمال والموظفين وبيئة العمل وتعني بإصابات العمل وتعويضاتها، وبعض النماذج للرعاية المرضية.
وفي عام 1964 صدر قانون 75 لسنة 1964، وتقضي أحكامه بتطبيق التأمين الصحي على موظفي الحكومة والهيئات العامة والمؤسسات العامة ووحدات الإدارة المحلية مقابل اشتراك قدره 3% من أجور العاملين شهرياً يسددها صاحب العمل (الحكومة)، بالإضافة إلى 1 % من الأجر الشهري يسدده العامل أو الموظف.
وبناءً على هذا القانون صدر قرار رئيس الجمهورية 1209 لسنة 1964 بإنشاء الهيئة العامة للتأمين الصحي لتنفيذ ما جاء به.
وأعقبه القانون 63 لسنة 1964، الذي أقر بتطبيق التأمين الصحي على العاملين بالقطاعين العام والخاص مقابل اشتراك 4 % من الأجر الشهري يسددها صاحب العمل بالإضافة إلى 1 % من الأجر الشهري يسدده العامل.
وبلغ عدد منتفعي التأمين الصحي في مصر سنة 2018 نحو 55 مليون نسمة، حسب تصريحات وزير الصحة السابق، أحمد عماد.
تصريح فريدة الشوباشي جاء خلال استضافتها في برنامج "المواجهة"، المذاع على "اكسترا نيوز".
❓كيف بدأ التأمين الصحي في مصر قبل عام 1964؟
🔶 قانون 64 لسنة 1936
🔹 حدد مسئولية أصحاب الأعمال تجاه العاملين فيما يخص إصابات العمل.
🔹 انحصر تطبيقه على العمال في الصناعة والتجارة دون التطبيق في المجالات الأخرى.
🔶 قانون 86 لسنة 1942
🔹 إلزام صاحب العمل بالتأمين الإجباري على عماله ضد إصابات العمل لدى إحدى شركات التأمين التجارية.
🔶 قانون 117 لسنة 1950
🔹 التأمين ضد أمراض المهنة وذلك بقيام صاحب العمل بالتعويض لعماله في حالة الإصابة بأحد الأمراض المهنية بالجدول المرافق للقانون.
🔶 قانون العمل الموحد 91 لسنة 59
🔹 بدأت بعده الشركات والمصانع في إنشاء الأقسام والإدارات الطبية بها أو التعاقد مع شركات التأمين التجارية بعقود تأمين جماعية لعمالهم أو التعاقد مع المؤسسة الصحية العمالية.
❓كيف تم التوسع في فئات المستفيدين من التأمين الصحي؟
◀️ عـام 1992 صدر قانون 99 في شأن نظام التأمين الصحي علي الطلاب.
🔹 جرى بموجبه تطبيق التأمين الصحي علي طلاب جميع المراحل التعليمية من رياض الأطفال حتى المرحلة الثانوية دون التعليم الجامعي.
🔹 يكون الاشتراك كما يلي:
🔸 4 جنيهات سنوياً اشتراك الطالب.
🔸 12 جنيه دعم من الخزانة العامة للدولة لكل طالب.
🔸 مساهمة الطالب بواقع الثلث في ثمن الدواء خارج المستشفيات عدا الأمراض المزمنة.
◀️ عـام1997 صدر قرار وزير الصحة والسكان رقم 380 لسنة 1997.
🔹 جرى بموجبه تطبيق التأمين الصحي على الأطفال من الميلاد وحتى السن المدرسي.
🔹يكون الاشتراك كما يلي:
🔸 5 جنيه اشتراك سنوي.
🔸 ثلث ثمن الدواء خارج المستشفيات عدا الأمراض المزمنة.
❓ما الفرق بين التأمين الصحي الحالي والتأمين الصحى الشامل الجديد؟
🔶 التأمين الصحى الحالي:
🔹 يستوعب الأطفال دون السن المدرسية والأطفال فى المدارس والعاملين بالجهاز الإدارى للدولة.
🔶التأمين الاجتماعي الشامل:
🔹 يستوعب جميع فئات المجتمع ككل، مقابل تسديد اشتراكات.
❓ما الفئات التي ستتحمل الدولة اشتراكاتها في التأمين الصحي الشامل؟
◀️ يتضمن القانون أن تتحمل الخزانة العامة للدولة عن كل فرد من غير القادرين نسبة 5% من الحد الأدنى للأجور.
◀️ هناك 6 فئات سيدرجون ضمن قوائم غير القادرين وستتحمل الدولة عنهم الاشتراكات والمساهمات.
🔹 الفئة الأولى: المواطنين المسجلين في وزارة التضامن الذين يحصلون على الدعم النقدي من برنامج تكافل وكرامة.
🔹 الفئة الثانية: المتعطلين عن العمل بمعنى الذين لا يمارسون العمل مطلقًا، وتشمل العاجزين عن الكسب وليس لديهم عائل ومصدر للدخل.
🔹 الفئة الثالثة: قاطني دور الرعاية الأسرية والاجتماعية مثل الأيتام والملاجئ، وكذلك دور المسنين ونزلاء مستشفيات الصحة النفسية والسجون.
🔹 الفئة الرابعة: التي يمكن أن تتعرض لمخاطر صحية نتيجة الكوارث الطبيعية أو الأزمات.
🔹 الفئة الخامسة: التى لا تفى دخولها الشهرية باحتياجاتها الأساسية.
🔹 الفئة السادسة: ذوي الاحتياجات الخاصة.
➖ حسب محسن جورج، المستشار الفني لهيئة التأمين الصحي الشامل والمتحدث باسم الهيئة.
وسبق هذا التاريخ صدور العديد من التشريعات كانت موجهة بصفة أساسية للقوى العاملة من العمال والموظفين وبيئة العمل وتعني بإصابات العمل وتعويضاتها، وبعض النماذج للرعاية المرضية.
وفي عام 1964 صدر قانون 75 لسنة 1964، وتقضي أحكامه بتطبيق التأمين الصحي على موظفي الحكومة والهيئات العامة والمؤسسات العامة ووحدات الإدارة المحلية مقابل اشتراك قدره 3% من أجور العاملين شهرياً يسددها صاحب العمل (الحكومة)، بالإضافة إلى 1 % من الأجر الشهري يسدده العامل أو الموظف.
وبناءً على هذا القانون صدر قرار رئيس الجمهورية 1209 لسنة 1964 بإنشاء الهيئة العامة للتأمين الصحي لتنفيذ ما جاء به.
وأعقبه القانون 63 لسنة 1964، الذي أقر بتطبيق التأمين الصحي على العاملين بالقطاعين العام والخاص مقابل اشتراك 4 % من الأجر الشهري يسددها صاحب العمل بالإضافة إلى 1 % من الأجر الشهري يسدده العامل.
وبلغ عدد منتفعي التأمين الصحي في مصر سنة 2018 نحو 55 مليون نسمة، حسب تصريحات وزير الصحة السابق، أحمد عماد.
تصريح فريدة الشوباشي جاء خلال استضافتها في برنامج "المواجهة"، المذاع على "اكسترا نيوز".
❓كيف بدأ التأمين الصحي في مصر قبل عام 1964؟
🔶 قانون 64 لسنة 1936
🔹 حدد مسئولية أصحاب الأعمال تجاه العاملين فيما يخص إصابات العمل.
🔹 انحصر تطبيقه على العمال في الصناعة والتجارة دون التطبيق في المجالات الأخرى.
🔶 قانون 86 لسنة 1942
🔹 إلزام صاحب العمل بالتأمين الإجباري على عماله ضد إصابات العمل لدى إحدى شركات التأمين التجارية.
🔶 قانون 117 لسنة 1950
🔹 التأمين ضد أمراض المهنة وذلك بقيام صاحب العمل بالتعويض لعماله في حالة الإصابة بأحد الأمراض المهنية بالجدول المرافق للقانون.
🔶 قانون العمل الموحد 91 لسنة 59
🔹 بدأت بعده الشركات والمصانع في إنشاء الأقسام والإدارات الطبية بها أو التعاقد مع شركات التأمين التجارية بعقود تأمين جماعية لعمالهم أو التعاقد مع المؤسسة الصحية العمالية.
❓كيف تم التوسع في فئات المستفيدين من التأمين الصحي؟
◀️ عـام 1992 صدر قانون 99 في شأن نظام التأمين الصحي علي الطلاب.
🔹 جرى بموجبه تطبيق التأمين الصحي علي طلاب جميع المراحل التعليمية من رياض الأطفال حتى المرحلة الثانوية دون التعليم الجامعي.
🔹 يكون الاشتراك كما يلي:
🔸 4 جنيهات سنوياً اشتراك الطالب.
🔸 12 جنيه دعم من الخزانة العامة للدولة لكل طالب.
🔸 مساهمة الطالب بواقع الثلث في ثمن الدواء خارج المستشفيات عدا الأمراض المزمنة.
◀️ عـام1997 صدر قرار وزير الصحة والسكان رقم 380 لسنة 1997.
🔹 جرى بموجبه تطبيق التأمين الصحي على الأطفال من الميلاد وحتى السن المدرسي.
🔹يكون الاشتراك كما يلي:
🔸 5 جنيه اشتراك سنوي.
🔸 ثلث ثمن الدواء خارج المستشفيات عدا الأمراض المزمنة.
❓ما الفرق بين التأمين الصحي الحالي والتأمين الصحى الشامل الجديد؟
🔶 التأمين الصحى الحالي:
🔹 يستوعب الأطفال دون السن المدرسية والأطفال فى المدارس والعاملين بالجهاز الإدارى للدولة.
🔶التأمين الاجتماعي الشامل:
🔹 يستوعب جميع فئات المجتمع ككل، مقابل تسديد اشتراكات.
❓ما الفئات التي ستتحمل الدولة اشتراكاتها في التأمين الصحي الشامل؟
◀️ يتضمن القانون أن تتحمل الخزانة العامة للدولة عن كل فرد من غير القادرين نسبة 5% من الحد الأدنى للأجور.
◀️ هناك 6 فئات سيدرجون ضمن قوائم غير القادرين وستتحمل الدولة عنهم الاشتراكات والمساهمات.
🔹 الفئة الأولى: المواطنين المسجلين في وزارة التضامن الذين يحصلون على الدعم النقدي من برنامج تكافل وكرامة.
🔹 الفئة الثانية: المتعطلين عن العمل بمعنى الذين لا يمارسون العمل مطلقًا، وتشمل العاجزين عن الكسب وليس لديهم عائل ومصدر للدخل.
🔹 الفئة الثالثة: قاطني دور الرعاية الأسرية والاجتماعية مثل الأيتام والملاجئ، وكذلك دور المسنين ونزلاء مستشفيات الصحة النفسية والسجون.
🔹 الفئة الرابعة: التي يمكن أن تتعرض لمخاطر صحية نتيجة الكوارث الطبيعية أو الأزمات.
🔹 الفئة الخامسة: التى لا تفى دخولها الشهرية باحتياجاتها الأساسية.
🔹 الفئة السادسة: ذوي الاحتياجات الخاصة.
➖ حسب محسن جورج، المستشار الفني لهيئة التأمين الصحي الشامل والمتحدث باسم الهيئة.
