بلازما وأفيجان وريمديسيفير.. أين مصر من علاج فيروس كورونا؟
التصحيح
من
❓متى بدأت مصر رحلة علاج كورونا؟
◾️في 30 مارس، وافقت مصر على المشاركة في الاختبارات السريرية لتقييم فعالية الأدوية المطروحة كعلاج ضد فيروس كورونا المستجد "COVID-19"..
◾️وحسب تصريح مسؤول برامج الترصد والاستعداد والاستجابة بمكتب منظمة الصحة العالمية في القاهرة، عمر أبو العطا، آنذاك فإن "هناك نوعان مطروحان من الأدوية".
📍الأول: أدوية تمت الموافقة عليها لمعالجة أمراض أخرى.
📍الثاني: أدوية لم تتم الموافقة عليها، ويجري عليها دراسات وأبحاث للتأكد من مدى فاعليتها.

◾️تصريح المنظمة جاء بعد يوم من إعلانها إجراء تجربة لمقارنة فعالية 4 أدوية كل على حدة أو توليفة من الأدوية الأربعة لعلاج فيروس مرض "كوفيد -19" الذي يسببه فيروس كورونا المستجد.


❓ما جهود مصر في أبحاث علاج كورونا؟
🔲31 مارس:
◾️أعلن مركز التميز العلمي لفيروسات الإنفلونزا بالمركز القومي للبحوث، أنه يعمل على إنتاج لقاح بشري للفيروس المستجد، واختبار مجموعة من الأدوية الموجودة بالسوق المصري، لاختبار مدى فاعليتها كعلاج للفيروس.

🔲 14 أبريل:
◾️وافقت لجنة أخلاقيات البحث العلمي بجامعة عين شمس على 7 أبحاث في مرحلة التجارب السريرية، في إطار الجهود المبذولة لمكافحة فيروس كورونا المستجد.
◾️يأتي ذلك بالإضافة إلى وجود بحثين في مرحلة التجارب السريرية، في انتظار موافقة اللجنة.
◾️بذل المركز القومي للبحوث جهودًا في مواجهة وباء "كوفيد-19"، تمثلت في:
📍ترصد الفيروس في الحياة البرية.
📍عمل مسح للعقاقير المكتشفة.
📍تطوير أطقم التشخيص.
📍تسلسل الحمض النووي.
📍اختبار دور بعض اللقاحات في التحكم بالفيروس.
➖ حسب وزير التعليم العالي والبحث العلمي خالد عبد الغفار.

🔲 16 إبريل:
◾️أعلن المركز القومي للبحوث إجرائه تجارب لاختبار فعالية علاج جديد لفيروس كورونا.
◾️أكد المركز أنه منذ الإعلان عن انتشار الفيروس وجميع الأطباء والباحثين في المركز يعملون يوميًا على إجراء تجارب علاجية على 85 دواءً.
◾️ذكر المركز أنه في القريب العاجل سيتم الإعلان عن نتائج مبشرة على إجراء تجارب دوائية للعلاج من فيروس كورونا.
➖ حسب ممدوح معوض، نائب رئيس المركز القومي للبحوث.


❓ما البروتوكولات العلاجية التي تتبعها مصر لعلاج كورونا؟
◾️هالة زايد، وزيرة الصحة المصرية، أعلنت أن مصر تعتمد ومن فترة على أدوية تُستخدم في الخارج حاليًا، وأشارت إلى تعافي شاب كان قادمًا من صربيا بهذه الأدوية.
◾️ذكر خالد مجاهد، المتحدث باسم وزارة الصحة، أنه وفقاً لمنظمة الصحة العالمية لم يثبت حتى الآن اعتماد دواء فعال لعلاج فيروس كورونا المستجد، مشيرا إلى أنه يتم تطبيق بروتوكول علاجي للحالات المصابة تم وضعه من خلال اللجنة العلمية المختصة في هذا الشأن.


❓ما التجارب العلاجية التي اتبعتها مصر ضد فيروس كورونا؟
📌 دواء أفيجان الياباني
🔲 10 إبريل:
◾️أعلنت مصر حصولها على عينات دواء "أفيجان" قبل شهر، وانتظارها عينات جديدة.
◾️العينات سيجري إخضاعها لتجارب سريرية معملية وتأثير الدواء على علاج فيروس كورونا، بواسطة أساتذة وعلماء فيروسات متطورة في المركز القومي للبحوث.
➖ حسب وزير التعليم العالي خالد عبدالغفار.
◾️هناك تعاون بين مصر والصين التي تعمل على تصنيع المادة الخام من أفيجان، بهدف تصنيع كمية كافية من خلال أحد مصانع الأدوية في مدينة العاشر من رمضان.
◾️هناك تنسيقا مع وزارة الصحة لإدراجه في بروتوكول العلاج المعمول به في مستشفيات العزل لعلاج مرضى كورونا.
➖ حسب حسام عبدالغفار، أمين المجلس الأعلى للمستشفيات الجامعية.

🔲 16 إبريل:
◾️أعلن المركز القومي للبحوث ما أسماه "نتائج مبشرة" خلال تجاربه على دواء أفيجان الياباني.
◾️أوضح رئيس المركز أن هناك عدد كبير من الباحثين يشاركون في إجراء التجارب المعملية على دواء أفيجان الياباني للتأكد من فاعليته سريعًا والخروج بالنتائج.


📌 بلازما المتعافين
🔲 30 إبريل:
◾️بدأت مصر تجربة حقن المصابين بفيروس كورونا المستجد ببلازما المتعافين من الفيروس، وذلك لعلاج الحالات الحرجة.
◾️قالت الوزيرة إن مصر "لديها الخبرة الكافية" في نقل البلازما.
◾️الوزارة قامت باستخلاص بلازما من 6 مرضى متعافين من الإصابة بفيروس كورونا، حيث تم إجراء التحاليل الخاصة بأمان البلازما بعد استخلاصها، بالإضافة إلى إجراء قياس لمستوى الأجسام المضادة بالبلازما.
◾️النتائج "أثبتت صلاحية استخدام البلازما من 3 متعافين من أصل 6".
تم البدء في حقن أول مصاب بكورونا بالبلازما المستخلصة من المرضى المتعافين.
◾️من المقرر خلال الأيام المقبلة استكمال الحقن بالبلازما لمرضى آخرين، "طبقا لاشتراطات البروتوكول البحثي في هذا الشأن، وسيتم إعلان النتائج أولا بأول".
◾️فور التأكد من استجابة المرضى، سيتم التوسع في حقن بلازما المتعافين كعلاج لمرضى فيروس كورونا المستجد، وذلك من خلال دعوة المتعافين للتبرع بالبلازما، لمساعدة المرضى ذوي الحالات الحرجة.
◾️سيتم تبادل نتائج الأبحاث مع الجهات الدولية، ونشرها في المجلات البحثية الطبية العالمية.
➖ حسب هالة زايد وزيرة الصحة المصرية.
◾️تستند الخطوة المصرية إلى إعلان هيئة الغذاء والدواء الأمريكية عن إمكانية استخدام البلازما الخاصة بالمرضى المتعافين من وباء "كوفيد-19"، في علاج الحالات الحرجة، لاحتوائها على الأجسام المضادة للفيروس، مما يزيد احتمال تحسن تلك الحالات، خاصة مع الشواهد البحثية في العديد من دول العالم.


📌 دواء ريمديسيفير الأمريكي
🔲 1 مايو:
◾️أعلنت مصر حجزها كمية من دواء "ريمديسيفير" منذ 6 أسابيع.
ستدفع منظمة الصحة العالمية قيمة أول دفعة.
◾️العقار، الذي تنتجه شركة جلياد الأمريكية، يقلل فترة العلاج من 14 إلى 11 يومًا فقط.
◾️يعد من العقاقير التي دخلت مصر في شراكة مع منظمة الصحة العالمية لاستخدامه في التجارب الإكلينيكية.
➖ حسب هالة زايد، وزيرة الصحة المصرية.



❓ما هو عقار أفيجان الياباني؟ وما تأثيره في علاج كورونا؟
◾️أفيجان هو عقار ياباني يعرف أيضًا بـ favipiravir من إنتاج شركة Fujifilm Holdings Corp.
◾️في عام 2016، منحت الحكومة اليابانية هذا الدواء لجهات طبية، كمساعدة طارئة في مكافحة فيروس الإيبولا الذي تفشى في دولة غينيا بأفريقيا.
◾️تروج اليابان لدوائها منذ أواخر مارس، كعلاج محتمل لوباء كورونا، وتعتزم توفير العقار لنحو 50 دولة في إطار شراكة دولية لتجريب الدواء.
◾️يعمل عن طريق التشويش على الفيروس في فهم تعليماته الجينية، ما يؤدي إلى عدم تكاثره بشكل صحيح وبالتالي ذوبانه.
➖ حسب روبرت فينبرغ، طبيب الأمراض المعدية بمركز "يوم ماس ميموريال" الطبي
◾️السلطات الصينية قالت في مارس الماضي، إن أفيجان، أظهر نتائج واعدة بعد تجربته على 340 مريضًا في مدينتي شنتشن وووهان.
◾️أثبت الدواء فاعلية، عندما أعطي لمرضى في مدينة شنتشن الصينية، وزال المرض عنهم في خلال أربعة أيام في المتوسط منذ بداية تلقي جرعات الدواء.
➖ حسب تقرير لصحيفة "جارديان" البريطانية.
◾️يساهم في شفاء المرضى خلال أربعة أيام، في حين يصل معدل شفاء المريض من دون استخدام الدواء إلى 11 يومًا.
◾️أكدت الأشعة السينية حدوث تحسن في حالة الرئة لدى 91% من المرضى الذين تلقوا أفيجان، مقارنة بـ62 % من المرضى لم يتلقوا العلاج.
◾️أعطوه لنحو 70 إلى 80% من المرضى، لكن مع الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة للفيروس فإن الدواء لم يكن فعالًا، وفقا لمسؤول بوزارة الصحة اليابانية.
◾️لا يفضل الباحثون منحه للنساء الحوامل، إذ يمكن أن يسبب تشوهات للأجنة.


❓ما هو دواء ريمديسيفير؟ وما تأثيره على كورونا؟
◾️دواء فشل سابقًا في علاج الإيبولا، وتتم تجربته الآن ضد فيروس كورونا الجديد لأنه مصمم لتعطيل آلية عمل بعض الفيروسات.
◾️ إدارة الدواء والغذاء الأمريكية أجازت لشركة "غيلياد ساينسيز" أن تستخدم بشكل طارئ علاجها التجريبي المضاد للفيروسات "ريمديسيفير" لعلاج المصابين بمرض "كوفيد-19".
◾️وصف الرئيس التنفيذي للشركة، دانيال أودي، الإجراء، خلال اجتماع مع دونالد ترامب في البيت الأبيض، بأنه خطوة أولى مهمة، وقال إن الشركة تبرعت بمليون ونصف المليون جرعة من العقار لمساعدة المرضى.
◾️قالت الشركة إن العقار ساعد في تحسين النتائج لمرضى مصابين بفيروس كورونا، وقدموا بيانات تشير إلى أنه يعمل بشكل أفضل عند إعطائه في وقت سابق أثناء الإصابة.
◾️حصل العقار على الترخيص المطلوب لبدء استخدامه على المصابين بـفيروس كورونا الجديد "في الحالات الطارئة".
◾️يقول المشرفون على العقار إن المصابين الذين حقنوا بـ"ريمديسيفير" تعافوا أسرع بنسبة 31% مقارنة بالمرضى الآخرين.
◾️مدير المعهد الوطني الأمريكي للأمراض المعدية، أنطوني فاوتشي، أعلن، في 30 إبريل، أن عقار ريمديسيفير المضاد للفيروسات له تأثير واضح في تقليص الوقت اللازم، لتعافي المريض من فيروس كورونا.
◾️وأضاف، أن هذا الأمر يثبت أن الدواء يمكن أن يتصدى للفيروس، وهو ما يعطي الأمل في القدرة على وقف خطر هذا الوباء.


❓ما الاتهامات الموجهة لعقار ريمديسيفير؟
◾️ تم تسريب مسودة ملخص دراسة، نشرت عن غير قصد من قبل منظمة الصحة العالمية، تفيد أن "ريدميسيفير" فشل في تحسين حالة المرضى أو الحد من وجود العامل الممرض في مجرى الدم.
◾️ أوضحت الشركة المصنعة للعقار أن النتائج لم تكن حاسمة لأن الدراسة أنهيت مبكرًا.
◾️ شكك المعهد الوطني الأمريكي للأمراض المعدية بالعقار، وقال إن "النتائج إيجابية، لكنها متواضعة".
◾️ شكك البعض في فعاليته على اعتبار أن التجارب التي أجريت على العقار لم تتعدى الألف شخص بكثير مما يجعلها دراسة متواضعة جدًا.
◾️ أثارت الصين شكوكاً حول العقار، وقالت إنه غير فعال على الإطلاق مع فيروس كورونا الجديد، وأن نتائج تجاربه أثبتت فشله.
◾️ يستخدم عن طريق حقنه في الوريد، لكن من آثاره الجانبية:
📍 زيادة مستويات إنزيمات الكبد، والتي قد تكون علامة على التهاب أو تلف خلايا الكبد.
📍 التفاعلات المتعلقة بالتسريب، والتي قد تشمل انخفاض ضغط الدم والغثيان والقيء والتعرق والرعشة.


❓هل اكتشفت مصر علاجًا لفيروس كورونا؟
◾️ مصر لم تعلن اكتشاف أي علاج ضد فيروس كورونا.
وفي 13 إبريل أعلنت منظمة الصحة العالمية أن 85% من المصابين بفيروس كورونا في مصر تعافوا بدون علاج.
◾️ بشكل عام، لا يوجد علاج محدد لفيروس كورونا، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، وكل ما يبذل حاليًا هي جهود لمحاولة الوصول إلى دواء فعال أو التأكد من فعالية علاج لمواجهة الفيروس.
◾️ المنظمة تجري تجارب لمقارنة فاعلية 4 أدوية كل على حدة أو توليفة من الأدوية الأربعة.


#صحيح_مصر